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十一月 27 2013

青春痘(痘痘)新觀念-「痘疤」的形成及防治

愛生美網頁|台灣新竹愛生美皮膚科醫學美容診所  這次皮膚科醫學會,有位美國約翰霍普金斯醫學院的教授提到青春痘(痘痘)最新的研究與觀念,相當具有啟發性。

  青春痘(痘痘)最令人感到麻煩的,就是造成「凹洞型痘疤」的問題。尤其是一些深層發炎、囊腫型的青春痘(痘痘),特別容易造成凹洞型的痘疤。而這些痘疤在治療上,往往比較複雜而麻煩,需要很長的治療時間,而且也沒有辦法百分之百恢復到正常皮膚。

  因為這些凹洞型的痘疤,它的結構是疤痕組織,這些組織比較緻密而且比較硬,因為它是為了修護傷口而形成的。青春痘(痘痘)在厲害的發炎之後,會讓皮膚的深層結構造成一些內在的傷口,所以會形成堅硬的疤痕組織。只是一旦形成之後,它沒有辦法再變成正常的皮膚,所以凹洞就永久的留下來了。

  在顯微鏡下可以發現到,當囊腫型的痘痘深層發炎的時候,我們的皮膚會因為發炎反應,而產生叫做MMP的物質,而這些物質會分解掉我們皮膚的膠原蛋白,所以發炎毛囊旁邊的膠原蛋白,就在這些MMP物質的作用下,都被分解光了。當正常的膠原蛋白都被分解之後,接下來就形成「疤痕組織」了。

  那麼到底要怎樣才能避免凹洞及痘疤的產生呢?其實最好的辦法是「預防勝於治療」,如果有青春痘(痘痘)發炎情形,就要及早使用口服及外用的藥物,有效降低發炎的情形。很多人有錯誤的觀念,以為皮膚科的青春痘(痘痘)用藥,只是用來殺痤瘡桿菌,其實並非如此。除了抑制痤瘡桿菌外,口服跟外用藥各有各自的複雜藥物病理機轉,能夠抑制青春痘(痘痘)的發炎反應,進而降低及避免之後的痘疤形成。

  另外一個新的研究結果是,單單只是「粉刺」,也有形成微微凹洞痘疤的可能。當然粉刺所形成的凹洞,不會比發炎的囊腫型痘痘來的嚴重,但是因為粉刺會變成青春痘(痘痘),也會形成皮膚的凹陷,所以也需要把粉刺納入治療的一部分。

  治療發炎青春痘(痘痘)、粉刺的藥品及保養品各有不同,口服及外用藥也各有偏重的部分,這需要專業的知識才能提供完整的治療計畫。建議還是找最了解皮膚的皮膚科專科醫師,才能好好處理複雜的青春痘(痘痘)問題。

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